《ブラジル》先天性梅毒による乳児の死亡や流産３倍に＝背景にペニシリンの不足など

　保健省が１１月２９日、母親の胎内、または産道を通過する際に梅毒に感染した乳児や胎児が死亡する例が、１０年前の３倍になったと発表したと１１月３０日付現地紙が報じた。
　昨年来、ブラジルでは梅毒患者が急増中との報道が繰り返されており、「梅毒の流行」という表現も使われている。１０月１６日には保健省が、２０１０年の梅毒患者は１２４９人だったが、２０１５年は６万５８７８人で、わずか５年間で５千倍に増えたと発表。同月３１日には、２０１６年に発生した成人や妊婦、赤ん坊の梅毒感染者は、前年比２８％増とのデータも発表された。
　１０月３１日の発表によると、梅毒感染が確認された妊婦は、前年比１４・７％増の３万７４３６人いた。また、母親の胎盤を通じて、あるいは出産時に産道を介して感染した先天性梅毒の子供も、前年比４・７％増の２万４７４人いた。この数字は、同年生まれた子供１千人につき６・８人が梅毒に感染していた事を物語っている。世界保健機構では、新生児１千人につき０・５人以下を目標としている。
　１６年の場合は、梅毒感染者の妊婦の３７％が妊娠初期に感染が確認されており、胎児への治療も可能だったという。
　それにも関わらず、１６年は、胎内感染が原因で流産となった例が６９２件、死産が６２２件、出生後１年未満に死亡した例が１８５件報告されている。２００６年に梅毒によって死亡した胎児や乳児の数は４７７人。死亡例最多は、２０１５年の１６２０件だった。
　ブラジルでは、２０１４年にペニシリンの供給が止まって以来、梅毒患者が増加し続けている。１０月３１日の発表では、今年上半期も妊婦の感染者が３万４７０人、先天性梅毒の新生児も１万７８１８人いたが、保健省によれば増加速度が落ち始めたという。ただ、成人患者は、１６年が８万７５９３人だったのに対し、今年上半期は９万４４６０人で、増加が続いている。
　専門家は、梅毒流行や流産などが増えている理由は、①特効薬のペニシリンの供給不足、②同性愛のように、感染を招き易い性交例の増加、③妊婦へのケアの不備、④副作用を恐れ、ペニシリンの使用をためらう医師がいる事の四つだという。
　１４年末に起きたペニシリンの供給不足は世界的な問題で、ブラジルでの供給は今年のはじめにやっと正常化された。