記者コラム「樹海」＝外出自粛でも２週間で抗体所持率５０％増の現実

「時間を稼げば良いのだ、と少し気が楽になりました」との読者の声

　先週の記者コラム「樹海」《これからが危ない感染ピーク／でも年末にはコロナフリー？！》を読んだアマゾナス州マナウス市在住の読者からメールで、《この感染爆発中の中で、時折気がくじけそうにもなるのですが、科学的な根拠に基づく集団免疫の話を読み、感染に無意味に怯えるのではなく、時間を稼げば良いのだ、と少し気が楽になりました》という感想を頂いた。
　この《時間を稼げば良いのだ、と少し気が楽になりました》という部分に心の底から共感する。必要以上の恐怖感を持つことによるストレスは、家庭生活にも悪影響を及ぼす。コロナ離婚や家庭内暴力、タバコやアルコール摂取増などは、その最たるものだ。
　先週から聖市では徐々に商店、ショッピングセンターが開きはじめ人出が増えてきた。東洋街も広場付近を中心に賑わいを取り戻しつつある。その分、気になるのはマスクをしてない人も増えていることだ。
　日系人が多く出入りするあるバールでは毎晩、シャッターの向こうから賑やかなお客さんの談笑の声が聞こえる。非合法営業だ。隙間からチラッとのぞくと、６０歳代以上の日系人がビール片手に楽しそうに飲んでいる。当然マスクなどしていない…。
　３密（密閉・密集・密接）の典型。悪い意味で「コロナ慣れ」してきている雰囲気だ。
　これでは前回書いた通り２～３週間後、６月末から７月初めに一気に感染者が激増してもおかしくない。その頃に発症して１～３週間かけて治療、もしくは悪化して亡くなる。７月後半から８月前半が死者のピークになるかも。
　そうなれば医療崩壊しなくても現在の２倍である８万人死亡、医療崩壊したら２０万人死亡という米国大学の予測は、残念ながら現実のものとなる。
　その間、高齢者はできるだけ感染しないように《時間を稼ぐ》必要がある。周りがリラックスし始めても、それに惑わされてはいけない。「本当のピークはこれから来るかも」としっかり肝に銘じた方が良い。ピークが来なければラッキー。「バカなコラム子がいい加減な予測をまた書いた」と笑ってくれる展開になってくれた方がよほど嬉しい。

８０代以上でも８５％には大したことない現実

　大切なのは「適正に怖がる」こと。しっかりと現実の数字を見つめなおす必要があると思う。
　日本政府発表の４月２８日時点の新型コロナウイルス感染症の国内発生動向によれば、表の通り、『８０代以上』では１１４４人が感染し、１６６人が重篤化して１３１人が亡くなった。死亡率は１１・１％と各年代を通して最も割合が高い。
　これを逆に読んでみたい。１１４４人が感染したが９７８人（８５％）は重篤化せずに治った。罹った人のうちの１５％の人が重篤化し、１１％が亡くなった。
　この年代は重篤化した人のうちの３人に２人が亡くなっているという意味で、感染しないのが一番良い対策だ。
　同じ統計を使っているのに「８０代以上が罹っても８５％は大したことはなかった」というと危険性が薄らぐ。だが「８０代以上が罹ると１１％は死ぬ」と死者数を強調すると危険な感じが強くなるから、統計数値というのは不思議だ。どこに焦点を当てるかで印象に大きな差が出てくる。
　同様に『７０代』を見てみると、１２４３人が感染して１４３人が重篤化し、７１人が亡くなった。感染したうちの８８％（１１００人）、９割は重篤化せず、大したことはなかった。重篤化したのは１２％で、亡くなったのは５・７％となる。重篤化しても半分以上は生還している。
　同様に『６０代』では１５１６人が感染し、重篤化したのは１１９人で、亡くなったのは２９人。感染した人のうちで９２・２％は大したことはなかった。重篤化したのは７・８％で、１・９％が亡くなった。重篤化しても４人に３人は生還する。
　『５０代』では２２７１人が感染し、重篤化したのは６６人で、うち１２人が亡くなった。感染した人のうちで９７・１％が大したことなかった。重篤化したのは２・９％で、０・５％が亡くなった。重篤化した人のうちで６人に５人は生還した。
　つまり、８０代以上においても８５％にとっては大したことがない病気なのだ。大半にとっては怯える必要はない。後述する抗体所持者の割合からすれば、８０代以上でも、とっくに感染をすませて抗体所持者になっている人もいるはずだ。

４０代以下は罹っても９８％が大したことない

　『４０代』では２１６５人が感染し、重篤化したのは４２人、５人が亡くなった。感染した人のうちで９８・１％が大したことがない。重篤化したのは１・９％で、０・２％が亡くなった。重篤化した人の１０人に９人は生還している。
　このように若い人ほど悪化しない。『３０代』なら１９７２人が感染して、重篤化したのは９人、亡くなったのは２人。感染した人のうちの９９・６％は大したことがない。
　『２０代』なら２１４０人が感染し、３人が重篤化して死者はゼロ。感染しても９９・９％は大したことがない。１千人に一人、０・１％が重篤化しても亡くなっていない。つまり４０代以下においては、罹っても「ほぼ１００％」、９８％にとっては大したことがなく治る病気だ。
　だからといって「軽視しろ」というつもりはない。特に大家族の場合は、無症状の若者から高齢者に感染する可能性が高いから要注意だ。ただ、高齢者と同じように若者まで怖がる必要はない。
　ペストやエボラウイルスと違って、コロナが大流行しても人類は滅びない。高齢者と既往症を持つハイリスク層はしっかりと注意をすべきだが、それ以外の層は必要以上に怖がる必要はない。
　病気のリスクに応じて「適正に怖がる」ことが正しい対処法だと思う。

調査で判明、２週間で抗体所持者が５０％も増加

　先週お伝えしたペロッタス連邦大学の抗体所持率調査（ＥＰＩＣＯＶＩＤ１９―ＢＲ）の第２回調査の概要が発表された。今回は６月４～７日の間にブラジル全土１３３市で３万１１６５人に対して聞き取り調査と抗体所持検査が行われた。
　このうち調査報告書にデータが採用されたのは、無作為抽出した２００人以上が調査に応じた１２０市。この中には２７州都中の２６市が含まれている。
　第１回調査は５月１４日～２１日に２万５０２５人に対して行われ、抗体所持者の割合は１・７％だった。それから２週間の今回は、前回と同じ８３市で２００人以上の検査ができた。その所持率の平均値は２・６％だった。つまり５３％も上がるという実に衝撃的な結論が導き出された。
　スペインで行われた同様の調査では、抗体所持率は４％しか増えていないので、その１０倍以上のスピードだ。いかにブラジルでは感染拡大が早いかが分かる。
　第２回調査の調査全体でみると２００人以上の検査ができた１２０市の所持率の平均は２・８％に達しており、調査誤差を考えると２・６％～３％のどこかだ。
　この１２０市の人口を合計は６８６０万人で、全人口の３２・７％に相当する。つまり、１９０万人がすでに感染した経験を持つ。６月７日時点の公式感染者数は６８万５４２７人だったから、その３倍近い人数が１２０市だけでいたことになる。
　この感染率は大都市中心のもので、地方農村などが入っていない。「これは全国平均とはいえない」と同調査報告書はクギを刺している。
　だが６月３日時点で、この１２０市で確認された感染者数２９万６３０５人、死者１万９１２４人。抗体所持者の割合から考えて、「実際の感染者は公式数の６倍はいる」と同報告書は予測している。
　そして前回同様「この調査結果から言えることは、ブラジルの感染者が何千人（Milhares）ではなく、何百万人（Milhoes）であることだ」と繰り返した。

リオは２・２％から７・５％へ一気に激増

　同報告書は、所持率が高い１５都市中、北伯が１２市、北東伯が３市（インペラトリス、フォルタレーザ、マセイオ）であることに注目する。
　逆に南伯は非常に低く、０・５％を超えた市は一つもなかった。中西部では３市（ブラジリア、クイアバー、ルジアニア）。「北伯が疫学的に最も心配される場所」と結論付けた。
　州都別に見たとき今回はロライマ州ボア・ヴィスタ市が２５％と断トツの高さを見せた。州都で４人に１人が感染済みというのは他にない。人口４０万人で、ヴェネズエラ人難民がたくさん流れ込んできている国境に一番近い州都として有名だ。
　１０％を超えているのは他に、前回同様にパラー州ベレン市（１４９万人）、セアラー州フォルタレーザ市（２６４万人）、アマパー州マカバー市（５０万人）、アマゾナス州マナウス市（２１８万人）、アラゴアス州マセイオ（１０１万人）となっている。
　第２回調査で最も注目されるのは、ブラジル第２の人口６７０万人を誇るリオ市だ。７・５％が抗体所持者であり、５０万人以上が感染済みと見られる。第１回の調査との比較でみると、リオは２・２％から７・５％と一気に激増した。
　マセイオも１・３％から１２・２％、フォルタレーザも８・７％から１５・６％と軒並み激増しており、これが全体の数値を押し上げている。
　都市によってかなり感染速度に違いがあることが分かる。この調査は、あくまでも「各都市の平均値」を出す調査ではなく、「主要大都市全体の平均値」を出す調査と見た方がよさそうだ。
　ちなみに気になるサンパウロ市を見ると前回が３・１％で、今回は２・３％と下がっている。これは、サンパウロのような１千万都市だと２５０程度のサンプルでは平均値は出せないということなのだろう。サンパウロ市の場合は、もっとここに特化したサンプル数の多い調査をしないとはっきりしたことは分からない。
　だが、北伯や北東伯のような地方都市では、意図せずに、あと２、３カ月で集団免疫に到達するところが出てきそうな勢いだ。サンパウロ市はもう少し時間がかかる。
　それでも、重要な数字を提示してくれるものであり、じつに有難い。

ワクチンを巡る怪しいやり取り

　最近、ワクチンに関して相次いで大きなニュースが報道された。世界最先端の２大ワクチン開発事業が、今年ブラジルで治療実験を始めるというものだ。どんなに段階が進んでいても、治験はあくまで「実験」だ。完成品ではない。当然、副作用が出る可能性がある試験薬であって、ブラジル人が実験台にされるという側面もある。それが「嬉しいニュース」のように報道されていることに、そもそも違和感を受ける。
　今月第１週には、英国のオックスフォード大学が開発中のワクチンの治療実験がサンパウロ州とリオ州でボランティアを募って行うことが発表された。英国外で初の治験は、サンパウロ州とリオ州で最低５千人と発表された。
　競うように第２週、今度は中国のワクチン会社シノヴァッキ・ビオテッキが、サンパウロ州政府が運営するブタンタン研究所と提携して第３段階のコロナ・ワクチン治療実験を始めると、ジョアン・ドリアサンパウロ州知事が意気揚々と発表した。
　これに関して、生物学者のフェルナンド・レイナッキ氏は１３日付エスタード紙のコラムで、これは「Ｕｍ Ｎｅｇｏｃｉｏ ｄａ Ｃｈｉｎａ」だと辛辣な批判をした。これは、大航海時代に生れた表現で「とても儲かる商い」を意味する。
　大航海時代の欧州では、アジアからの香辛料や珍しい産品は高く売れ、それを扱う商人はとても儲かった。そこから「中国の商い」という言葉が生まれた。
　ただし「うまい話には裏がある」というニュアンスも含まれている。
　レイナッキ氏は書く。《シノヴァッキ社はすでに中国に、１億人分のワクチンを年間製造できる工場を建設しているのは良いニュースだ。ブタンタンは単純にその工程をコピーすればいいからだ。１年間でブラジル全国民に必要なワクチン接種をするには、１００％稼働しているその規模の工場が二つ必要になる。もし第３段階の治験結果が上手くいったとして、そこから工場を建設したら６～１２カ月かかる。もし先走って今から工場の建設だけ始めたら、別のリスクを負う。治験が最終的に失敗したら、全ての投資はゴミ箱行きだからだ。
　最終的なリスクは、すでに巨大ワクチン製造所であるブタンタン研究所だが、公約を守るという実績がない点だ。すでにジッカ、デンギのワクチン開発・製造を約束しているが、いまだ実行されていない。新しい疫病が流行るたびに公約をするが守った試しがない》。
　早ければ来年末には本格的な中国製ワクチン接種が開始できるかもしれないが、そのためにサンパウロ州政府は１億レアルの費用を負担することになると同氏は推測する。その上で《ブラジルはコーナーに追い詰められている。ウイルスをコントロールできている国は、急いで走る必要はない。ブラジルは違う。この「中国の商い」がブラジル国民にとっても良い交渉であることを祈る》と締めくくっている。
　ＥＰＩＣＯＶＩＤ１９―ＢＲの調査結果から類推するに、早ければ今年年末までにかなりの市で集団免疫になる。そうなれば、来年にはワクチンはいらない状態になっている可能性がある。
　識者からは「いずれにしても本格的なワクチン接種は来年の話。なんでこのタイミングで、聖州政府は鼻高々にそんな発表をするんだ？」と訝る声も聞こえる。
　いずれにせよ、「外出自粛措置をとったにも関わらず、２週間で抗体所持者が５０％も増える」いう世界でも類を見ないぐらいの早い感染速度で、意図せずに集団免疫に向かっているという現実を、我々はもっと直視し、現実的な対応をした方がいいようだ。（深）